Seno dolorante dopo la perdita di peso. Sintomi di gravidanza: i 10 più frequenti


I punti di differenziazione importanti sono Se è presente una massa Se la perdita coinvolge uno o entrambi i seni Se la perdita è sanguinolenta compresa quella guaiaco-positiva Se è presente una massa, si deve sospettare un cancro.

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Poiché il cancro raramente all'esordio coinvolge entrambe le mammelle o dotti multipli, una secrezione bilaterale guaiaco-negativa suggerisce una causa endocrina. Tuttavia, se la secrezione è guaiaco-positiva anche se bilaterale, si deve sospettare un cancro.

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La presenza di uno qualsiasi dei seguenti richiede un follow up con un chirurgo esperto in disturbi del seno: Una massa mammaria Una secrezione ematica o guaiaco-positiva Una secrezione spontanea monolaterale Per altri reperti suggestivi, vedi tabella Alcune cause di secrezione dal capezzolo. Esami Se si sospettano cause endocrine, si eseguiranno le seguenti analisi: Livello di prolattina Livelli di ormone stimolante la tiroide Nel caso in cui la secrezione sia guaiaco-positiva, si effettueranno le seguenti analisi: Citologia Se vi è una massa palpabile, si effettua la valutazione come per le masse della mammella, che abitualmente inizia con Ecografia Le lesioni che appaiono cistiche sono a volte aspirate, e le masse solide o tutte quelle che residuano dopo l'aspirazione sono valutate con mammografia seguita da biopsia eco- o TC-guidata.

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Se non vi è una massa, ma si sospetta un cancro per altri motivi o se altri esami sono inconclusivi, si esegue: Mammografia Risultati anomali sono valutati con test per immagini guidati da biopsia.

Trattamento Il trattamento della secrezione dal capezzolo dipende dalla causa.

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Punti chiave La secrezione dal capezzolo è il più delle volte benigna. Una secrezione bilaterale, multiduttale, guaiaco-negativa è in genere benigna e ha un'eziologia endocrina. In presenza seno dolorante dopo la perdita di peso una massa o di una secrezione ematica o guaiaco-positiva mammaria spontanea e unilaterale, l'anamnesi di un'anomalia mammografica o ecografica richiede un follow up da parte di un medico con esperienza nella patologia della mammella.

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